С сегодняшнего дня (24 февраля) список жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов (ЖНВЛП) пополнился еще восемью инновационными лекарствами. Это означает, что теперь регионы обязаны закупать эти лекарства в необходимых количествах, что делает инновационную терапию доступнее. Разбираемся, что это за лекарства и для каких групп пациентов они предназначены.
- Капивасертиб
Этот препарат применяется для лечения распространенного рака молочной железы с определенными, конкретными мутациями. Он используется в комбинации с гормональной терапией и представляет собой вариант таргетной терапии. Назначается тяжелым пациенткам, у которых опухоль перестала отвечать на стандартное лечение.
- Камрелизумаб
Это иммуноонкологическое средство для терапии агрессивных форм рака - местнораспространенного и метастатического плоскоклеточного рака пищевода, а также рака носоглотки. Для российских пациентов с раком носоглотки этот препарат стал первой доступной опцией иммунотерапии (ранее применялась только химиотерапия). По сравнению со стандартной "химией" препарат в силу низкой токсичности не поражает здоровые клетки, что значительно улучшает результаты лечения.
- Даролутамид
Препарат предназначен для лечения прогрессирующих форм рака предстательной железы. Он применяется как при неметастатическом раке после операции, так и при обнаружении метастаз в комбинации с химиотерапией. Причем во втором случае, согласно исследованиям, такое лечение снижает риск смерти более чем на 30%.
- Лорлатиниб
Это противоопухолевое средство (ингибитор ALK) третьего поколения, обладающее высокой активностью против мутаций, вызывающих устойчивость к другим таргетным препаратам. Лекарство эффективно при ALK-положительном немелкоклеточном раке легкого и, что критически важно, способно проникать через гематоэнцефалический барьер для борьбы с метастазами в головном мозге.
- Луспатерцепт
Препарат применяется для лечения тяжелых анемий, в том числе, у пациентов с бета-талассемией и миелодиспластическими синдромами. Он помогает снизить или полностью устранить потребность в регулярных переливаниях крови, улучшая качество жизни пациентов с этими тяжелыми хроническими заболеваниями крови.
- Претоманид
Это антибиотик нового поколения, предназначенный для лечения туберкулёза с множественной и широкой лекарственной устойчивостью. То есть его применяют у пациентов, когда обычная терапия неэффективна. Препарат применяется строго в составе комбинированной терапии (с бедаквилином и линезолидом) - это безальтернативный вариант для пациентов, чья инфекция не поддается лечению стандартными схемами.
- Пэгфилграстим
Этот препарат помогает восстанавливаться онкопациентам после курсов химиотерапии. Он представляет собой стимулятор лейкопоэза пролонгированного действия, сокращая период опасного снижения нейтрофилов (нейтропении) и предотвращая развитие фебрильной нейтропении. В результате у таких пациентов ниже риск тяжелых инфекционных осложнений.
- Гофликицепт
Это отечественный препарат применяется для лечения рецидивирующего идиопатического перикардита. Препарат назначают при частых обострениях, когда неэффективны стандартные противовоспалительные средства, он позволяет добиться ремиссии и дает возможность отменить применение гормонов (кортикостероидов).
Комментарий
Юрий Жулёв, сопредседатель Всероссийского союза пациентских организацией (ВСП)
- Расширение перечня ЖНВЛП, безусловно, позитивный шаг, который мы поддерживаем. Для пациентов с тяжелыми диагнозами это означает больше возможностей получить современную терапию. В то же время хотелось бы отметить, что в проекте перечня препаратов, рекомендованных для включения, опубликованном Минздравом в сентябре, было представлено 12 МНН, однако часть из них в итоговую версию не вошла. Среди "выпавших" позиций - препараты для пациентов с гемофилией А, пароксизмальной ночной гемоглобинурией, уротелиальным раком и внутрибольничной пневмонией. В ряде случаев речь идет о безальтернативных на сегодняшний день вариантах лечения, и невозможно объяснить ни людям, жизнь которых напрямую зависит от этих лекарств, ни их семьям, почему зарегистрированные в нашей стране и одобренные лучшими профильными специалистами лекарства остаются вне перечня, а значит, с доступностью такого лечения у большинства будут большие сложности.
На наш взгляд, крайне важно еще раз обсудить и усовершенствовать подходы к формированию ограничительных перечней: нужно усилить прозрачность критериев, расширить в обсуждении участие независимых экспертов, четко регламентировать порядок голосования, чтобы итоговое решение было обоснованным. Ключевой момент: рассмотрение заявок должно учитывать не только бюджетные параметры, но и то, как влияет инновационная терапия на продолжительность и качество жизни пациентов. Фармаэкономика приводит немало примеров, когда инновационный препарат может быть дороже стандартной терапии, однако с учетом других факторов (уменьшение инвалидизации, сохранение работоспособности) расходы государства на помощь таким людям могут оказаться даже ниже. Не говоря уже о том, что для многих пациентов доступность инновационной терапии — это шанс сохранить здоровье и жизнь.
Источник: Российская газета
