Гиперурикемия — скрытый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, требующий системного внимания

В российском здравоохранении все больше внимания привлекает проблема, которая долгое время оставалась на периферии профессиональной повестки. Речь идет о гиперурикемии — повышенном уровне мочевой кислоты в крови. Это состояние редко сопровождается выраженными симптомами и зачастую воспринимается как второстепенный показатель. Однако накопленные данные свидетельствуют о его серьезном влиянии на сердечно-сосудистые риски, смертность и качество жизни пациентов.

По оценкам экспертов, уровень мочевой кислоты превышает нормальные значения у 15–19% взрослых россиян. Среди пациентов с уже диагностированными сердечно-сосудистыми заболеваниями этот показатель достигает 50%. При этом подагра — одно из наиболее известных клинических проявлений гиперурикемии — встречается у 1–2% населения, и распространенность заболевания продолжает расти.

Особую обеспокоенность специалистов вызывает влияние гиперурикемии на прогноз. Статистические данные показывают, что у мужчин с артериальной гипертензией наличие гиперурикемии связано со значительным увеличением риска смерти от всех причин. У женщин с гипертонией повышенный уровень мочевой кислоты ассоциирован с почти семикратным ростом риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и увеличением общей смертности на 66%. Это позволяет рассматривать гиперурикемию не просто как лабораторный показатель, а как важный прогностический маркер, требующий более системного подхода.

Эксперты отмечают, что существующие сложности связаны не с отсутствием внимания со стороны врачей, а с недостаточной стандартизацией подходов. В настоящее время отсутствует единый документ, который бы четко определял критерии выявления, оценки и ведения пациентов с гиперурикемией. В результате диагностика бессимптомных форм проводится нерегулярно, целевые показатели трактуются неоднозначно, а маршрутизация пациентов во многом зависит от практического опыта конкретного специалиста. Это приводит к тому, что объем помощи может существенно различаться в зависимости от региона и медицинской организации.

Профессиональное и пациентское сообщества сходятся во мнении, что дальнейшее развитие системного подхода к проблеме требует унификации клинической практики и формирования общих ориентиров для врачей различных специальностей. Разработка клинических рекомендаций рассматривается экспертами как важный шаг, который позволит определить единые диагностические критерии, уточнить целевые уровни для различных групп риска, обеспечить преемственность между уровнями медицинской помощи и повысить эффективность профилактических программ.

Сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулёв отмечает: «Гиперурикемия — недооцененный фактор сердечно-сосудистого риска. Сегодня данные исследований показывают, что ее влияние на прогноз у пациентов с гипертонией, особенно у женщин, значительно выше, чем предполагалось ранее. При этом врачам необходимы четкие ориентиры и единый стандарт, который позволит выстроить системную работу с этим фактором риска. Консолидация усилий профессионального сообщества и органов здравоохранения в этом направлении может стать важным шагом для снижения сердечно-сосудистой смертности».

Пациентские организации подчеркивают готовность участвовать в экспертном диалоге и поддерживать инициативы, направленные на повышение осведомленности о гиперурикемии, развитие профилактики и улучшение доступности медицинской помощи. Формирование системного подхода к этой проблеме способно стать значимым вкладом в снижение бремени сердечно-сосудистых заболеваний и улучшение качества жизни миллионов россиян.

Важная информация

Мы используем куки файлы, чтобы сделать наш сайт удобнее для вас